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肾小球滤过率增加,为什么会导致钠潴留?

日期:2019-11-03 11:41
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发布时间:2011-05-2910:53投诉和建议:组织有关体内液体和钠潴留原因的信息,并希望用钠进水和排出有助于。由于普通人处于动态平衡状态,因此流体体积保持不变。
由于钠水主要通过肾脏排泄,钠潴留的基本机制是肾脏控制功能障碍。
在传统的钠肾小球滤过中,如果水是100%,则最终输出仅为总量的零。
5至1%,99至99。
5%被肾小管重吸收,近曲小管主动吸收60-70%。弯曲的小管和收集管道被激素重新吸收,前者状态是灯泡的平衡。肾脏控制受损是球茎不平衡。
1,肾小球滤过率主要降低肾小球滤过率有效滤过压,渗透性和滤膜过滤面积,任何障碍都可能导致肾小球滤过率
在心力衰竭,肝硬化,腹水和其他有效的循环血容量减少的情况下,一方面,血压降低,另一方面,肾血管收缩,肾血流量减少,通过激活交感神经兴奋性神经被激活了。肾素 - 血管紧张素 - 酮酸收缩,小动脉收缩增加,肾小球毛细血管血压降低,过滤压力有效降低,急性肾小球肾炎,炎症性积液和内皮炎症引起的肾小球毛细血管,肾球过滤膜的渗透性降低,并且在慢性肾小球肾炎中,大量肾单位被破坏并且肾小球滤过面积减少。所有这些因素导致肾小球滤过率和钠水保留率降低。
通过近曲小管增加钠水的重吸收。目前,肾血流量的减少,交感神经的刺激,肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮的激活和血管张力II的增加被认为是有效减少循环血容量的肾小球的原因。更明显的是,小动脉的收缩和肾小球毛细血管的血压升高。结果是肾血浆流量减少,这比肾小球滤过率的降低更重要,即肾小球滤过率相对较高并且过滤分数增加。
因此,在小球体中,从肾小球流出的血液增加,流体静压力降低,胶体渗透压增加(血液变厚),并且具有上述特征的血液分布在近端回旋管中。因此,小管吸收钠水,使其成为近端曲线。
3,非常弯曲的小管,钠水收集管的吸收,毛细血管弯曲和钠水从ADH和醛固酮调节收集管重吸收,各种原因引起的有效循环,体积增大失血,血容量是ADH增加,醛固酮分泌增加的主要原因。
醛固酮和ADH在肝脏中失活,肝功能障碍减少了两种激素失活。
血液中ADH和醛固酮含量增加,导致远端钠毛细血管增加,收集管中钠吸收增加,钠水保留。


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